作者:admin 浏览:4650次发布时间:2011-03-25 09:06
表格填写中的注意事项
1、既往病史:在既往病史一栏中填写错乱:无病例、无病史、平常出现的小病如鼻窦炎、胃炎,甚至有漏填现象。
2、眼科视力:1)近视裸眼视力低于4.8的,矫正视力填写到矫正视力未达4.8一栏中。
2)近视裸眼视力低于4.8的,检查结果一栏直接填写矫正度数如:OD—2.0DS、OS—2.0DS。
3)近视裸眼视力低于4.8的,两眼视力不一样,在检查结果一栏直接填写近视最大度数。
4)近视裸眼视力低于4.8的,检查结果一栏没有填写近视度数。
5)近视裸眼视力低于4.8的,检查结果一栏在“正常”框内勾选“√”。
6)近视裸眼视力高于4.8低于5.0的,检查结果一栏在“正常”框内未勾选“√”
3、色觉检查:1)轻度色觉异常者,未填写到检查结果一栏。
2)色觉异常二度,在单色不能识别红、黄、绿、蓝、紫,五个框内全部勾选“√”
4、眼病及其他:漏填。
在眼科检查结果一栏,只有当两眼视力达4.8,色觉检查正常,无眼病及其他,在检查结果“正常”框内勾选“√”.
5、外科:当存在皮肤疤痕,在皮肤“正常”框内勾选“√”。在检查结果一栏“正常”框内勾选“√”,未把结果写到检查结果里。
面部瘢痕、胎记,“正常”框内勾选“√”,检查结果一栏没有检查结果,结果正常。
颈部、脊柱、四肢、关节有问题时都只在相应的栏目填写,未填写到检查结果一栏。
6、内科:神经系统一栏漏填
腹部器官一栏肝、脾性质漏填
发育情况一栏经常全部填写。
7、听力:左耳右耳未达5米,在检查结果一栏填写正常。
8、口腔科:口吃一栏漏填
齿缺失一栏填写,检查结果一栏填写正常。
9、各科检查结果医生签名漏签。
10、章子不清,漏章、章子反盖、花章现象严重。